Cấp cứu thành công bệnh nhân bị vỡ lách nguy kịch, sốc đa chấn thương do tai nạn giao thông
24/03/2025
Cấp cứu thành công bệnh nhân bị vỡ lách nguy kịch, sốc đa chấn thương do tai nạn giao thông
Ngày 26/07/2021 Trung tâm y tế huyện Chợ Đồn đã tiếp nhận cấp cứu bệnh nhân NTL 47 tuổi, Địa chỉ: Đại sảo - Chợ Đồn - Bắc Kan. Bệnh nhân (BN) được đưa vào cấp cứu trong tình trạng nghiêm trọng: Lơ mơ, gọi hỏi đáp ứng chậm, da xanh, niêm mạc nhợt, đau tức bụng và đau ngực (T), hạ sườn (T), mạch nhanh nhỏ huyết áp tụt, mất máu nhiều nghi vỡ các tạng trong ổ bụng.
Nhận thấy tình trạng người bệnh vô cùng nguy kịch đe dọa đến tính mạng, Kíp trực cấp cứu đã tiến hành hồi sức cấp cứu đồng thời báo cáo kịp thời tình trạng bệnh nhân. Bác sỹ trưởng khoa đã xin ý kiến của Ban giám đốc bệnh viện, tiến hành hội chẩn toàn viện. Chưa đầy 5 phút các bác sỹ đã có mặt đầy đủ từ các chuyên khoa Ngoại – Hồi sức - Gây mê - phẫu thuật - Chẩn đoán hình ảnh để cùng thống nhất hướng xử trí cứu sống người bệnh. Ban giám đốc trung tâm đã xin một kíp từ tuyến trên của Bệnh viện đa khoa (BVĐK) Bắc Kạn đến hỗ trợ ca phẫu thuật này.
Bệnh nhân được làm các xét nghiệm kịp thời và cần thiết như siêu âm tại giường, Thử máu, chụp XQ và các xét nghiệm khác. Theo kết quả cận lâm sàng cho biết BN bị sốc do đa chấn thương phức tạp: Vỡ lách, máu chảy nhiều trong ổ bụng, gãy xương sườn. Các Bác sĩ đã giải thích cho người nhà biết tình trạng BN rất nguy kịch cần phải mổ can thiệp ngay không thể chuyển tuyến được.
Bệnh nhân được đưa ngay vào phòng mổ cấp cứu. Ca phẫu thuật là sự đoàn kết, phối hợp nhịp nhàng, thao tác khẩn trương và tập trung cao độ giữa hai kíp mổ của các y bác sĩ BVĐK tỉnh và ê kíp mổ y, bác sỹ TTYT huyện Chợ Đồn. Kíp mổ vừa hồi sức tích cực xử lý cầm máu cắt lách đã vỡ vừa tiến hành truyền máu cấp cứu, đồng thời, xử lý vết thương vùng ngực cho BN. Trong quá trình mổ máu chảy trong ổ bụng khoảng 2500ml, kiểm tra bị vỡ cực giữa sát cuống lách đang chảy máu. Kíp trực đã khống chế kẹp cuống lách và cắt lách toàn bộ, Khâu buộc cầm máu và tăng cường bằng chỉ line. Sau khi lau sạch ổ bụng kiểm tra các tạng ở xung quanh không phát hiện thấy tổn thương và kiểm tra hố lách không chảy máu kíp mổ đã đặt dẫn lưu hố lách. Trong mổ và sau mổ đã truyền hoàn lại máu của BN là 350 ml máu đơn vị AB và 2500ml (05 chai 500 ml).
Sau 2 giờ phẫu thuật ca mổ đã thành công, bệnh nhân qua cơn nguy kịch hiện tại sức khỏe của bệnh nhân đang dần ổn định trở lại.
Đây là một trong những trường hợp phẫu thuật sau Tai nạn giao thông có chấn thương lách mà TTYT Chợ Đồn đã chủ động và can thiệp thành công với sự hỗ trợ của tuyến trên. Trong cuộc chiến sinh tử cấp cứu người bệnh trong GIỜ VÀNG này quả thật cũng rất quyết liệt. Nhưng trên tất cả bằng nhiệt huyết yêu nghề,tinh thần đoàn kết và tận tâm với công việc các Thầy thuốc đã làm tất cả để cứu sống người bệnh khỏi lưỡi hái tử thần.
Trong thời gian tới đây, TTYT huyện Chợ Đồn tiếp tục phát huy và áp dụng những kỹ thuật tiên tiến mới, đào tạo đội ngũ chuyên sâu, nâng cao năng lực chuyên môn để từng bước đưa chất lượng khám chữa bệnh của đơn vị mình đi lên phục vụ tốt hơn nữa cho sự nghiệp chăm sóc và bảo vệ sức khỏe nhân dân.
(Tin và bài: Thu Hằng TTYT Chợ Đồn)